viernes oct 30, 2009

Foro de Telemedicina: cerca de la madurez

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Oviedo ha acogido el VII Foro de Telemedicina que, desde mi punto de vista, representa un punto de inflexión entre la proliferación de pilotajes más o menos voluntariosos a empezar a formar parte consolidada de la cotidianidad y de las estrategias corporativas del Servicio Nacional de Salud.

Espero que en esta dirección pronto se pueda acceder a las ponencias presentadas, todas ellas de muy alto nivel. Resumir las veinticuatro intervenciones sería tedioso, por lo que sólo voy a compartir con el lector aquello que más me llamó la atención, lo que implica una fuerte dosis de subjetividad.

En la conferencia inaugural el Consejero de Sanidad del Prinicipado de Asturias manifestó su visión de que los sistemas de salud no han evolucionado mucho en los últimos treinta años y eso hace que a duras penas se acomoden a las necesidades de una sociedad que si lo ha hecho. Piensa que hay que dar el paso de una medicina orientada a la actividad a una medicina enfocada a resultados y para ello hay que diseñar nuevos modelos de gestión de la salud. Hay que innovar, pero sobre todo tener una decisión clara de cambiar.

Y su Consejería está en ello llevando la fibra óptica a todos los lugares y a través de su proyecto Edesis en el que la Telemedicina forma parte integral de los nuevos sistemas de información sanitaria como una pieza más dentro del nuevo modelo.

Andalucía, Cataluña, Asturias y Castilla y León expusieron sus experiencias y cómo éstas están siendo desplegadas. Un tema que salió a la palestra es la cuestión si está o no suficientemente acreditada la conveniencia del uso de la Telemecina y el tema no está claro, ya que las posturas van desde la opinión de los usuarios que en algún caso lo ven evidente como algún estudio americano que considera que sobre las posibles mejoras en el diagnóstico, en resultados y en accesibilidad no hay grandes evidencias, salvo en casos concretos de neurología, psiquiatría, oftalmología y dermatología. Una conclusión es que aumentar las evaluaciones sobre las mejoras que aporta, ayudaría a eliminar barreras de adopción que aún siguen existiendo.

En la mesa de estrategias estatales para apoyar el desarrollo de la Telemedicina se presentaron las acciones que emanan del Ministerio de Sanidad y Política Social orquestadas a través del Plan de Calidad del SNS y de iniciativas ligadas a la estandarización como la consensuada Historia Clínica Digital del Servicio Nacional de Salud (HCDSNS) o el registro de profesionales, los 195,2 millones de Euros del Plan Sanidad en Línea para el trienio 2010-12 dentro del Plan Avanza2 de Red.es o los 78 Centros Tecnológicos apoyados por el Ministerio de Ciencia e Innovación.

En la segunda jornada se repasaron un amplio ejemplo de experiencias en marcha en las que se detallaron los retos, las conclusiones, las barreras y los problemas que hubo que superar. En todas ellas la Telemedicina es una herramienta más del proceso asistencial, se integra fuertemente con la historia clínica digital, usa tecnologías modernas pero de las ya completamente asimiladas en los entornos convencionales, se conciben modelos generales y posibilistas y todas ellas se enfocan al paciente y a las ventajas que le aportan y casi todas se sustentan en involucrar a las personas, redefinir los procesos y usar cabalmente las tecnologías.

Las conclusiones son que el compartir el conocimiento multidisciplinar es imprescindible, que hay que enfocar los proyectos a su facilidad de uso, que ha de existir una buena calidad de servicio y eso implica infraestructuras adecuadas, soporte, formación e integración en los sistemas corporativos. 

Para luchar contra los que se oponen a la Telemedicina por miedo al cambio hay que crear evidencias de sus beneficios, poner en valor las posibilidades para los profesionales de mejorar su capacitación por compartir conocimiento y aumentar experiencia y las posibilidades de mejorar la conciliación de la vida personal, en muchos casos pudiendo trabajar desde fuera del centro sanitario.

Y la última mesa redonda presentó experiencias, proyectos y tendencias de la Teleasistencia y se plasmó su estrecha relación con la salud en cuanto a impulsores de la proactividad en la prevención de las enfermedades o del deterioro de la calidad de vida, del autocuidado y de la atención integral del enfermo crónico o de las personas dependientes. Todos los intervinientes estuvieron de acuerdo en que la separación de la atención socio-sanitaria y la sanitaria es algo académico y organizativo, pero en un mundo con creciente número de personas mayores, la plena coordinación es sólo cuestión de tiempo.

Y concluyo con mi sensación de que el siguiente Foro será ya el de la madurez, con despliegues muy generalizados y prácticas de Telemedicina muy integradas en la cotidianidad.




miércoles oct 28, 2009

Innovación en tiempos de crisis

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Estuve ayer en una jornada sobre "Emprendimiento e Innovación como herramientas de recuperación" organizado por la IE Business School y la Fundación Eduardo Barreiros. Fue una mañana de emociones, de ver como la innovación y el espíritu emprendedor puede crear empresas multinacionales españolas que inundan el mundo compitiendo de tú a tú con otras grandes corporaciones. Pero, sobre todo, lo más importante fue escuchar a sus creadores contar con pasión cómo lo hacen. ¡Hasta parece fácil!.

La Presidenta de la Comunidad de Madrid anunció un acuerdo con varios bancos para poner a disposición de las empresas financieras 10.000 millones de euros a tipos preferenciales para luchar contra la crisis. Muy bien,  aunque la duda es si no se hubiera podido conseguir antes.

José Oliu, Presidente del Banco de Sabadell destacó el modelo de "flujo constante de innovación" en el sector bancario ya que las ventajas competitivas de un producto o servicio innovador se agotan en pocas semanas, ya que la competencia las equipara en quince días, generando una constante presión presión por innovar para mantener la competitividad. Destacó el papel crítico de las TIC en este aspecto y el protagonismo del móvil a corto plazo en el negocio de la banca comercial.

Aunque se sale un poco del contexto de este blog, Oliu señaló que la otra línea estratégica para las entidades bancarias es la innovación financiera, que está en el núcleo de la actual crisis. Su opinión es que no falta regulación, sino buena regulación, poniendo como  ejemplo la aseguradora americana AIG que, sometida a 63 regulaciones parciales, falló en su conjunto.

De la interesantísima presentación de Clemente González, presidente del grupo Alibérico me quedo con la estrategia de su grupo en estos tiempos basada en la gestión de la escasez y el papel del I+D+i que asumen todos los miembros de la empresa y que abarca desde el embalaje, productos, servicios, precios, etc.

Señaló que la innovación se mide en número de patentes/año y que España anda por las 1.000, por 5.000 de media en Europa y 37.000 en USA. Otro indicador es el rendimiento de las patentes, medida en cuántas patentes se pueden sacar a producción con 1M€. En España andamos en 0,27 patentes por 5 en Corea. Está claro que algo tenemos que mejorar.

José Ramón García, fundador y Presidente de Blusens, nos dejó extasiados oyendo como con pasión, constancia y gran dosis de innovación se puede levantar en siete años una multinacional de bienes de consumo electrónico que vende en 50 países, fabricando parte importante de sus productos en Santiago de Compostela y con 45 ingenieros de telecomunicación dedicados al I+D+i.

Es un ejemplo de innovación permanente desde cómo conseguir 1M€ de crédito para desarrollar el primer producto, con un capital de 3.000€, hasta cómo conseguir estar en los lineales de las grandes cadenas de distribución cuando aún no eres más que un proyecto. Me quedo con su visión del mercado global desde el principio y su apuesta por la innovación permanente y la calidad como base de su éxito.

Rosa Oriol de Tous, contó como se puede crear una multinacional del diseño con mucha ilusión, abriéndose a la innovación y saliendo de los espacios de confort para ir a competir en mercados globales.

De lo expuesto por Antonio Gallardo, Presidente del Grupo Corporativo Landon y Vicepresidente del grupo farmacéutico Almirall me quedo con su opinión de que no hay país con mala educación y malas universidades que tenga buena investigación. Su Instituto de Investigación tiene 400 investigadores con una parte muy importante reclutados fuera de España. No es problema como empresa pero sí lo es para el país.

Opina que la investigación hay que orientarla y que para un país con importantes carencias de investigación e investigadores, no parece razonable que surjan varios centros de investigación avanzada en células madre. Almirall hace investigación aplicada y pone como ejemplo a Israel que dedica el 4% de su PIB a investigación productiva, enfocada en la creación de valor, no en llenar rankings.

De la exposición de la receta del éxito de una empresa impulsada por sus ejecutivos como es Mapfre, que de operar sólo en España y facturar 10M€ en 1972 a ser considerada por Business Week como la vigésimo primera mejor empresa mundial, me quedo con su autocomplacencia cero, la apuesta por las TIC y por la innovación.

En las conclusiones finales se lamentó que en España no se perdone el fracaso del emprendedor, mientras que en países como EEUU se asume que antes de triunfar es muy natural tener fracasos. No pasa nada por fracasar, fue el consejo que los expertos allí reunidos ofrecieron a la audiencia, matizado por la consideración de que no se puede ser contumaz en el fallo, reconduciendo la estrategia antes de provocar una quiebra.






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Mi punto de vista desde mi posición en Oracle.

Los puntos de vista de este blog son míos y no necesariamente reflejan los de Oracle.

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